PAGARÉ N° {{$ivc}}

El paciente (o su representante) individualizado al final de este instrumento, en adelante “Suscriptor” declara que debe y pagará a la orden de Instituto Oftalmológico Profesor Arentsen S.A., RUT: 93.915.000-5, persona jurídica del giro de su denominación, con domicilio en Av. Los Leones 391, comuna de Providencia, Santiago, en adelante IOPA; por concepto de capital, intereses, impuestos y cualquier otro gasto en que se incurriere por emisión o cobro del presente Pagaré, la suma de $________________ pesos (______________________________________ pesos), moneda de curso legal, que se pagará el día ______________________, o el día hábil bancario siguiente si aquel fuera inhábil.

En caso de no realizar el pago íntegro y oportuno del capital adeudado, estipulado en el párrafo precedente, se facultará a IOPA a devengar este Pagaré y exigir de inmediato, como si fuera de plazo vencido, el total de la obligación que estuviere pendiente desde la fecha de mora o del simple retardo, y hasta la fecha del pago íntegro y efectivo, en cuyo caso el Suscriptor se obliga a pagar intereses penales a contar del día calendario siguiente a la mora, y hasta su completo y efectivo pago total, a una tasa igual a la máxima convencional permitida para operaciones de crédito de dinero en moneda nacional no reajustable de plazo inferior a 90 días, establecido por la Superintendencia de Bancos e Instituciones Financieras, interés que se calcularán y pagarán sobre el saldo total adeudado, vigente al tiempo de la mora. Los intereses que no fueren pagados se capitalizarán cada 30 días y, sin necesidad de demanda judicial, devengarán nuevos intereses, los que se calcularán y pagarán a una tasa igual a la del interés penal antes referido.

Cualquier derecho, gasto o impuesto que devengue este pagaré, su modificación, pago u otras circunstancias relativas a aquel o producidas con ocasión del mismo, ya sean judiciales o extrajudiciales, serán de exclusivo cargo del suscriptor o quien le represente. Asimismo, todas las obligaciones que emanen de este Pagaré serán solidarias para el suscriptor y demás obligados a su pago, y serán indivisibles, conforme a lo dispuesto en los Art. 1526 Nº4, 1527, 1528 y 1531 del Código Civil.

Para todos los efectos legales derivados de este Pagaré, el suscriptor prorroga expresamente la competencia a los Tribunales Ordinarios de Justicia con asiento en la comuna y ciudad de Santiago. El suscriptor para el solo efecto del emplazamiento judicial, declara que su domicilio y residencia es el indicado en este pagaré, obligándose a dar inmediato aviso mediante carta certificada a IOPA en el evento que realice cualquier cambio de domicilio en el futuro.

En este acto, en forma expresa y en los términos del artículo 4° de la Ley N°19.628, en caso de incumplimiento de la obligación que le confiere este instrumento y con el fin de ayudar a obtener pronto pago de las obligaciones vencidas, para efectos de la cobranza y obtención del pago íntegro de la deuda a que se refiere el presente documento, el suscriptor autoriza a IOPA a entregar sus datos personales (como nombre completo y número de cédula de identidad), así como los relacionados con los antecedentes de la mora, y en todo a lo referido a las obligaciones que emanan de este pagaré, para que sean ingresados en un sistema de información comercial a público (Boletín Comercial, DICOM, Equifax y/o cualquier otro que le reemplazare), el que quedará facultado expresamente para procesar, tratar y comunicar a terceros, en cualquier forma o medio la información antes señalada. Se deja expresamente establecido que corresponderá al suscriptor acreditar el pago de esta obligación, en caso de cobro judicial.

El suscriptor exime expresamente a IOPA de toda obligación de protesto del presente Pagaré.

El pago del impuesto que corresponda será cubierto al momento de su protesto.

En Santiago a {{$fecha}}, Hora: {{$hora}}.

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